В ожидании Нового года
Сколько и какие категории граждан в Костанайской области не будут делать взносы за ОСМС, рассказала директор Костанайского филиала Фонда социального медицинского страхования Сауле АЙМУХАМБЕТОВА.
Со следующего года внедряется система обязательного социального медицинского страхования. Медицинские услуги будут оказываться по новым правилам. Для всех граждан будет доступна медпомощь в рамках гарантированного объема – это экстренная и первичная медико-санитарная помощь, а также лечение хронических и социально-значимых заболеваний. Застрахованные граждане смогут получать медпомощь сверх гарантированного объема, сюда войдет консультативно-диагностическая помощь, плановая стационарная и стационарозамещающая помощь, медицинская реабилитация.
В Костанайской области 82% жителейили 716 тыс. человек считаются условно застрахованными:
403 тыс. жителей Костанайской области не будут платить взносы в Фонд медицинского страхования. Они вошли в 15 льготных категорий граждан (дети, пенсионеры, официально безработные, студенты очной формы обучения, инвалиды, беременные, по уходу за ребенком до 3-х лет и т.д.), за которых взносы ежемесячно будет платить государство. Деньги за них будут поступать из бюджета в Фонд, который будет этими средствами финансировать медицинские организации. Эти граждане автоматически получают статус «застрахован» и доступ к дополнительному пакету медицинских услуг, помимо гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, который доступен всем без исключения.
За 266 тыс. наемных работников в следующем году работодатели за свой счет будут перечислять отчисления в размере 2% от дохода работника и 1% будет перечисляться из доходов самого работника.
39,7 тыс. индивидуальных предпринимателей с января 2020 года начнут уплату взносов в размере 5% от 1,4 МЗП (2975 тенге).
Плательщиков единого совокупного платежа в нашей области более 8 тыс. человек.
Оставшиеся 18% условно незастрахованных граждан или 155 тыс. человек смогут получить статус «Застрахован» в 2020 году двумя способами: через уплату взноса в размере 5% от МЗП, что составит 2125 тенге или уплатив единый совокупный платеж (1 МРП или 2651 тенге для жителей городов, для сельских жителей размер платежа ЕСП вдвое ниже — 0,5 МРП или 1326 тенге).
«Такой категории, как «безработный», для того чтобы войти в число тех, за кого будет платить государство, необходимо встать на учет в центр занятости населения, только в этом случае он получит статус застрахованного. Если он официально не числится безработным, то он должен будет самостоятельно оплачивать взносы в фонд медстрахования»– отметила Сауле Аймухамбетова.
Сервиспо определению статуса застрахованности доступен на сайте fms.kz. Для этого достаточно в правом нижнем углу ввести ИИН и сразу же в режиме онлайн система выдаст ответ – является ли данный гражданин участником системы медицинского страхования.
Если у вас возникнут вопросы,вы можете получить ответы в кол-центре Фонда медстрахования по бесплатному номеру 1406.
К печати подготовил Максим СУШКО